Kindergeneeskunde en geneesmiddelen - Hartafwijkingen

16 belangrijke vragen over Kindergeneeskunde en geneesmiddelen - Hartafwijkingen

Hoe manifesteert een ernstige hartafwijking zich?

Decompensatio cordis (hartfalen) en/of cyanose (blauwe verkleuring van huid en slijmvliezen)

Tot welke verschijnselen leidt decompensatio cordis bij het jonge kind tot?

  • Voedingsproblemen
  • Sterk zweten
  • Snelle ademhaling + benauwdheid
  • Snelle hartactie
  • Oedeemvorming
  • Soms oligurie (weinig urineproductie, oligo=weinig) bij sterke vochtretentie

Waar bestaat de behandeling van decompensatio cordis uit?

Toedienen van diuretica en digoxine als de contractiliteit van het hart is afgenomen
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Sailabus

Wanneer treedt cyanose (blauwe verkleuring huid+slijmvliezen) op?

Wanneer het gereduceerde hemoglobinegehalte meer dan 3 mmol/L bedraagt

Wat geldt in het algemeen bij afwijkingen waarbij een grote longcirculatie, zoals bij links-rechtsshunts?


De decompensatio cordis staat op de voorgrond


*Links-rechtsshunts zijn aangeboren of verworven hartafwijkingen waarbij bloed van de linkerharthelft naar de rechterharthelft stroomt.

Wanneer staat echter de cyanose op de voorgrond?

Bij afwijkingen met een kleine longcirculatie waarbij onverzadigd bloed in de grote circulatie komt (rechts-linksshunt)

Wat zijn de meest voorkomende hart-afwijkingen achtereenvolgens (na elkaar in een bepaalde volgorde)?


1. Ventrikelseptumdefect (VSD) = verbinding tussen linker en rechter hartkamer
2. Atriumseptumdefect (ASD) = verbinding tussen linker en rechter boezem
3. Open ductus Botalli = persisteren van het vat tussen aorta en arteria pulmonaris
4. Pulmonalisstenose
5. Tetralogie van Fallot = aangeboren hartafwijking die bestaat uit vier (tetra) specifieke afwijkingen aan het hart en leidt tot cyanose.
6. Aortastenose
7. Coarctatio aortae = een vernauwing veelal gelegen in de buurt van de monding van de ductus Botalli
8. Transpositie van de grote vaten

Hoeveel bloed kan er stromen tijdens iedere hartslag bij VSD?

Twee tot viermaal zoveel bloed, zowel door de longslagader, als door de aorta

Waar zit de pulmonalisstenose bij de tetralogie van Fallot?

Niet alleen op het niveau van de klep, maar ook in het onder de klep gelegen infundibulaire musculeuze kanaal

Door het optreden van wat kan het verloop worden gecompliceerd?


Door het optreden van 'anoxic spells'

Anoxic spells zijn plotselinge aanvallen (spells) van ernstig zuurstoftekort (anoxie) in het lichaam

Hoe kan de pulmonalisstenose verergeren?


Door een vernauwing van het infundibulaire deel, waardoor de longdoorbloeding plotseling geringer wordt met toename van de rechts-linksshunt.


--> er ontstaat hypoxie (zuurstoftekort in weefsels) met acute ademnood en onrust, soms gecompliceerd door bewustzijnsverlies en/of convulsies

Wat wordt er veroorzaakt op plekken waar bloedstroomturbulenties optreden?

Hier ontstaan beschadigingen van het endocard of endotheel. Hierop ontstaan aggregraten van trombocyten en fibrine

Wat kunnen zich aan de vegetaties (abnormale aangroeiingen op hartkleppen of het endocard) hechten? Wat is het gevolg?

Bacteriën, waardoor geïnfecteerde vegetaties ontstaan. Dit noemt men endocarditis.

Aan het ontstaan van endocarditis gaat een bacteriëmie vooraf, hoe kan deze optreden?

  • Na een tand-of kies extractie
  • Na ingreep in de bovenste luchtwegen
  • Geïnfecteerde huidwonden enz

Welke complicaties heb je die door infectie als gevolg morbiditeit hebben?


  • Hartklepbeschadigingen
  • Embolieën in de long-en lichaamscirculatie

Hoe geschiedt de behandeling van endocarditis?

Met behulp van antibiotica op geleide van het gevoeligheidsspectrum. Infectie dient gedurende lange tijd met intraveneuze toediening van antibiotica te worden behandeld

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo