Onbedoeld gewichtsverlies
4 belangrijke vragen over Onbedoeld gewichtsverlies
Wat is onbedoeld gewichtsverlies?
Er is geen keiharde definitie, maar vooral klinische beoordeling.
Cachexie is meer dan alleen gewichtsverlies, er is door een ziekte een verhoogde afbraak van spier- en vetmassa. Iedereen met cachexie heeft onbedoeld gewichtsverlies, maar andersom niet.
Sarcopenie: leeftijdsgerelateerd spierverlies. Hoeft niet per se met onbedoeld gewichtsverlies samen te gaan, kan wel.
Kwetsbare groepen komt het tot wel 25% voor.
Verhoogde morbiditeit en mortaliteit.
Oorzaken onbedoeld gewichtsverlies
- TNFa is een cytokine die de eetlust onderdrukt, spierafbraak verhoogt en energieverbruik in rust verhoogt
- niet te corrigeren door meer te eten
- te weinig inname door bvb misselijkheid
- te weinig opname/ teveel uitscheiding door bvb diarree
- verhoogd energiegebruik door bvb hyperthyroïdie
Er is dus een extreem brede DD
Belangrijkste groepen DD onbedoeld gewichtsverlies?
Belangrijkste groepen:
- maligniteiten (10-35%)
- hoofdhals, maagdarm, long
- niet-maligne maag-darm (10-20%)
- IBD, IBS, gebitsproblemen, ...
- psychiatrische oorzaken (10-30%)
- depressie, verslavingen, ...
Verder
- ernstig orgaanfalen
- cachexie
- endocrien
- schildklier, DM, addison, ...
- infecties
- tbc, HIV, darminfecties, ...
- medicatie
- eetlustremming, misselijkheid
- anti-epileptica, anti-depressiva, ADHD medicatie, mirtazapine, SGLT2i
- neurologie
- ALS, MS, ...
- systemische ontstekingsziekte
- reuma, artritis
- sociale factoren
- armoede, eenzaamheid, ...
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke AO kun je doen, voortvloeiend uit basisonderzoek?
- Aanvullend bloedonderzoek
- BSE, CRP
- tumormarkers (PSA)
- LDH
- Beelvorming (terughoudend mee)
- RX
- CT
- Endoscopie
- indien maag/darmklachten
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















