Van fouten kan je leren
9 belangrijke vragen over Van fouten kan je leren
Hoe zijn medische fouten op te delen?
- Medisch-inhoudelijk
- no-fault (je had het niet kunnen voorspellen)
- cognitieve fout (soms vermijdbaar, maar leer hieruit!)
- Organisatorische fouten (80%)
- administratief
- fouten in aanvragen/opvolgen technisch onderzoek
- fouten in behandeling
- fouten in medicatie
- fouten met interne communicatie zorgteam
Classificatie gevolgen van medische fouten
- Catastrofaal: dood
- Groot: ZH opname, grote kosten
- Matig: vertrouwensbreuk
- Klein: ongemak, irritatie
Welke diagnoses worden er makkelijk gemist in de eerste lijn?
- Buikklachten
- torsio testis
- AAA ruptuur (uitgesproken acute rugpijn)
- acute appendicitis
- Kanker
- borst, hersen, ovarium, pancreas, ...
- ovarium: weinig weerstand om tegen te groeien, vaak al heel groot voor er klachten zjn
- Ernstige infecties/sepsis
- Longembolie
- zadelembool zal je niet missen, maar middelgrote wel
- beeld: RF, dyspnoe, resp gebonden pijn, (soms hemoptoe)
- CVA
- ACS
- Endometriose
- Migraine
- SK lijden
- Autismie/ADHD
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoeveel fouten in de tweede lijn?
Welke diagnoses worden er op spoed vooral gemist?
- CVA
- ACS
- negatieve trops in vroege fase kunnen vals negatief zijn
- negatief ECG is ook niet uitsluitend ofc
- Dissectie AAA
- Compressie of schade ruggenmerg
- DVT
Hoe pak je te snel diagnosticeren aan?
- adequate diagnose?
- verklaring voor alle elementen?
- coherente diagnose?
- fysiolpathologische verklaring?
- spaarzame diagnose?
- kan het 1 diagnose zijn, of zijn er meerdere dingen gaande hier?
Hoe ga je organisatorisch systeemgerelateerde fouten aanpakken?
Hoe ga je medische fouten bespreken met de 'first victim' aka de pt?
- Open disclosure: consistentee communicatie met de pt door alle zorgverleners
- Eerlijkheid en openheid, alle informatie
- Empatische houding, aangepast op vragen en behoeften van de pt
- parafraseren, stiltes, non-verbaal, serieus nemen, ...
- Proces
- vervolgafspraak, bij vragen laten bellen, etc
- Niet doen
- vergoedingen, prestaties, etc bespreken
- verantwoordelijkheid en aansprakelijkheid bespreken
- is allemaal voor de verzekeraar
- Incident onderzoeken en zorgen dat het niet meer gebeurt.
Hoe ga je om met second victim aka zorgverlener/team?
Juridische klacht aanpakken.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















