Microbioloog

6 belangrijke vragen over Microbioloog

Beschrijf de begrippen
  • commensaal
  • kolonisatie
  • kolonisant
  • contaminatie
  • virus
  • bacterie

  • commensaal
    • bacteriën die al op/in het lichaam zitten en essentieel zijn voor de homeostase van lichaam
  • kolonisatie
    • proces waarbij kolonisant de commensalen flora innemen
  • kolonisant
    • bacterie die normaal niet behoort tot de commensaal
      • S.aureus komt boor in huis of neusslijmvliezen bij 30% van de mensen maar niet duidelijk of deze bacterie een commensaal is
  • contaminatie
    • het 'vies' maken van een steriel vlak of een petrischaal met een specifiek groep bacteriën
  • virus
    • bevat DNA of RNA
    • gene stofwisseling
    • gastheer nodig
    • behandeling beperkt met enkele antivirale middelen
  • bacterie
    • eencellig
    • eigenstofwisseling
    • zelfstandig repliceren op voedingsbodem
    • meeste bacteriën nuttig
    • behandeling met antibiotica

Wat zijn de taken/werkzaamheden van een arts-microbioloog?


Taken medisch specialist microbioloog (medebehandelaar)
  • infectiepreventie: consulten, besprekingen, antibioticaboekje, betrokken bij adviezen isolatie door deskundige infectiepreventie
  • lab diagnostiek infectieziekten
  • behandeladvies
    • diagnostiek, profylaxe
    • positieve uitslagen; sneltest, bloedkweken, PCR
  • kwaliteit en veiligheid
  • openbare gezondheidszorg (vaccinatie)
  • gevoeligheidsbepalingen van micro-organismen
  • onderzoek

Wat zijn de verschillende diagnostische mogelijkheden en wanneer kun je uitslag verwachten?

Bacteriologie
  • kweek
    • microscopie (gram-kleuring)
    • kweek: morfologie
    • gevoeligheid/resistentie
    • doorlooptijd
      • verwachte uitslag minstens 2 dagen
      • dag 1 kweek inzetten
      • dag 2 beoordelen groei, indien mogelijk identificatie, gevoeligheidsbepaling
      • dag 3 opnieuw beoordelen gevoeligheid bepaling en identificatie
  • sneltest (moleculair)
    • PCR (Clostridium, TBC, MRSA etc..)
    • doorlooptijd
      • verwachte uitslag snel binnen 24 uur
  • serologie

Virologie en infectieserologie
  • serologie
    • antistof/antigeenbepaling serum
    • IgM, IgG en IgA
    • titerstijging (2 punts bepaling in tijd)
  • sneltest (moleculair)
    • PCR
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Sailabus

Welke informatie moet beschikbaar zijn voor het stellen van een infectie diagnose, het kiezen van een empirisch beleid en het geven van therapeutische adviezen.

Informatie
  • Hoogte en verloop van koorts, reactie op antibiotica
  • mogelijke verwekkers van infectie en gevoeligheid
    • info afweer, omgeving, kolonisatie
  • mogelijke bron voor infectie (focus)
    • aanwezigheid lijnen en kunstmateriaal in lichaam
  • infectieparameters (CRP, leukocyten)
  • welke diagnostiek is verricht (lab, kweek, operatie, beeldvorming)
  • eerdere kweken van pt
  • wat is de werkdiagnose
  • welk verwekker is gevonden, gevoeligheid?
  • allergie, interactie andere middelen, lever of nierfunctiestoornissen?
  • recente behandeling met antibiotica
  • lokale resistentiepatronen
  • immuunstatus
  • ernst van ziekte

Wanneer is een afwachtend beleid in combi met aanvullend diagnostiek aangewezen?

Pt is hemodynamisch stabiel en niet ernstig ziek -> afwachten en verder AV

Pt wordt zieker of is hemodynamisch instabiel dan behandelen met empirisch therapie

Hoe achterhaal je of een S.aureus pathogeen is?

Coagulase test
  • coagulase negatieve test (CNS) -> geen pathogene S.aureus (s.epidermidis, s.hominis of s.haemolysiticus)
    • vaak door contaminatie
    • toch een bacteriemie veroorzaakt dan door
      • centrale lijn infectie, prothese infectie of kunstkleppen
Maldi-TOF
  • achterhalen welke soort bacterie het is

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo