Fysiologie nieren
20 belangrijke vragen over Fysiologie nieren
Welke hormonen/enzymen produceren de nieren?
-Erythropoietine (regulatie aanmaak erythrocyten)
-1,25-dihydroxy vitamin D (calcium- en fosfaathuishouding) (calcitriol)
Enzymen
-Renine (regulatie Na+/water reabsorptie)
Glomerulus + kapsel van Bowman functie
Filtratie barriere: welke stoffen passeren wel/niet?
Niet: erythorcyten, plasma eiwitten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke krachten bepalen glomerulaire filtratiesdruk? (3)
Osmotische druk van plasma eiwitten - remt filtratie
Druk in kapsel van Bowman - remt filtratie
Netto filtratiedruk = resultaat van deze krachten
GHP, BCOP, NFP en CsHP in glomerulaire filtratie
Wat voor stof is nodig om GFR te bepalen?
• WEL gefiltreerd wordt
• niet ge-reabsorbeerd wordt
• niet gesecreteerd wordt
Inuline: ‘gouden standard’ maar arbeidsintensief/duur
Creatinine: geen reabsorptie, weinig secretie = lichte overschatting van GFR
Decreased GFR 2 manieren en increased GFR 2 manieren
Increased GFR: constrict efferent arteriole, dilate afferent arteriole
Wat is de mictie reflex? (5 stappen)
- Parasympathische activatie
- Contractie detrusorspier
- Ontspanning interne sfincter
- Vrijwillige ontspanning externe sfincter
- Urine stroomt naar buiten
Wat is de mictie reflex? (5 stappen)
- Parasympathische activatie
- Contractie detrusorspier
- Ontspanning interne sfincter
- Vrijwillige ontspanning externe sfincter
- Urine stroomt naar buiten
Wat is ECF volume en waar wordt het door bepaald?
--> Na+ gehalte van in het lichaam bepaalt ECF volume (Na hoger = ECF hoger)
Mechanismen Na+ huishouding in onderdelen nefron
de Na+/K+-ATPase-pomp is een cruciaal onderdeel van natriumreabsorptie in de nieren, waarbij actief transport van natriumionen tegen hun concentratiegradiënt in plaatsvindt, waardoor een lage intracellulaire natriumconcentratie wordt gehandhaafd en natriumionen kunnen worden teruggebracht in de bloedbaan.
proximale tubulus: Na kanalen en co transporters
lis van henle: NaKClCl co transporters
distale tubulus: Na kanalen en cotransporters
verzamelbuis: Na kanalen
Wat doet aldosteron in nefron?
Aldosteron verhoogt synthese en incorporatie van Na+
ICF en ECF + welke stoffen zitten erin
ECF: extracellulaire vloeistof (= bloedbaan)
- Na⁺ vooral in ECF
- K⁺ vooral in ICF
'water follows solutes' principe
Wat is de osmotische gradient en osmose
(osmolariteit = maat voor concentratie deeltjes in vloeistof)
Water permeabiliteit in 4 onderdelen nefron
Dalende deel lis van Henle: hoog
Stijgende deel lis van Henle: impermeabel
Distale tubulus en verzamelbuis: afhankelijk van ADH
Juxtamedullaire nefronen vs cortical nefronen
corticale nefronen: Primair betrokken bij de reabsorptie en secretie van stoffen, maar spelen een beperkte rol bij de concentratie van urine
Regulatie K+ balans door aldosteron
Teveel aan
- Aldosteron verhoogt K⁺-secretie: Afhankelijk van:
- K⁺-concentratie plasma
- flow in distale tubulus
- zuur-base status
Balans waterstof ionen H+ bronnen (3) en verliesposten (3)
H+ verliesposten: metabolsime organische moleculen, braken en hyperventilatie
Functie van longen en nieren in zuur base evenwicht
nieren: uitscheiding H+, reabsorptie/aanmaak HCO- (langzaam)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















